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下面附上一則新聞讓大家了解時事
瓜地馬拉總統大選投票結束 料將進入第2輪決選
瓜地馬拉總統大選今天投票結束，除少數個別事件外，投票過程大致順利。這次大選競選期間風波不斷，兩位民調領先的候選人被禁止參選，力打貪腐的前檢察總長則逃往國外。
法新社報導，最高選舉法庭（Electoral Supreme Court）在下午6時過後宣布投票結束。最暢銷產品暢銷產品19名候選人料無人能獲得過半數選票，代表得票率最高的兩位候選人很可能將邁入8月11日第2輪決選。
代表中間偏左「團結希望黨」（Unity of Hope）參選的63歲前第一夫人，同時也是女企業家的托瑞斯（Sandra Torres）投完票後受訪表示，她對選舉結果「很樂觀，我們很努力…我將成為第一位女總統」。
她的勁敵、代表保守派前進黨（Vamos party）出馬的63歲醫生吉昂馬岱（Alejandro Giammattei），則抨擊選舉過程出現「違規」事件，多名候選人遭禁止參選。
外界原本預期，瓜地馬拉反貪腐最力人物前檢察總長阿達納（Thelma Aldana）能高票當選總統，但她卻因被控在任職期間犯下不法行為，上月遭到禁止參選，並在收到死亡威脅後逃到美國。
符合資格的800多萬名瓜地馬拉選民今天投票，從多達19位候選人中選出新總統，接替不得人心的現任總統莫拉萊斯（Jimmy Morales）。
莫拉萊斯今天呼籲民眾出門投票，但遭到一名年輕人嗆聲，批評莫拉萊斯是瓜地馬拉有史以來最差勁的總統。
身穿瓜地馬拉足球隊服的莫拉萊斯冷靜地回應「願上帝保佑你，我的朋友」。
最高選舉法庭主席索洛札諾（Julio Solorzano）表示，至少有4處通報選舉相關事件。
索洛札諾今天稍早表示，他對這次選舉有信心，本屆選舉問題比上一屆2015年選舉少，當年有8個城鎮因發生焚燒選票和其他事件而暫停投票。（中央社）
血癌新藥「Kymriah」要價千萬 日本納保
白血病、淋巴癌的最新免疫治療藥物「Kymriah」，繼歐美等國批准，日本也在今年二月通過，現在訂出價格為3349萬日圓，近台幣1千萬，天價的金額令人咋舌，不過日本也決定納入醫療保險給付範圍，讓患者一個月負擔相當台幣十多萬元。
白血病等最新治療藥物，瑞士製藥巨頭諾華開發的「Kymriah」，現在日本厚生勞動省拍板，一次用藥價格為3349萬日圓，約台幣940萬，將納入公共醫療保險。
全國癌症患者團體聯盟理事長 天野慎介：「這是用藥一次就可能治癒的治療方法，因此患者期待很大，這與過去血液癌症的抗癌藥完全不同，它的確是革新的藥物。」
Kymriah是利用「CAR-T細胞療法」的最新癌症免疫療法，從癌症患者體內取出免疫細胞T細胞；利用基因工程強化患者自體T細胞，提高對抗、攻擊癌細胞的能力；最後把T細胞放回患者體內，讓它強力攻擊癌細胞。目前臨床試驗顯示，患者整體緩解率約八成，現階段是針對標準治療方法無效的部分白血病及淋巴癌患者，日本估計一年最多216人。
全國癌症患者團體聯盟理事長 天野慎介：「這種藥物可能讓治療完全改變，我由衷希望藥物能盡快送到患者手上。」
在美國，Kymriah一個療程要價47萬5千美元，約台幣1500萬，在日本也要近千萬台幣，價格驚人。日本納入保險後，患者一個月支付數十萬日圓即可，剩下的3300多萬，則由保費和稅金負擔。
健康保險公會聯盟理事 幸野庄司：「高齡化的同時，現役世代人口也減少下，團塊世代進入75歲的2022年起，醫療保險財政將會更陷入危機。」
儘管Kymriah日本市場規模，估計約70億日圓，約台幣20億，對健保財政影響不大，但這幾年越來越多超高價格的新型藥物問世，連帶壓迫日本醫療保險財政。比如心臟病重症患者，製作心肌薄膜的藥物，要價1500萬日圓；治療脊髓損傷的特別細胞，同樣要1500萬，相當台幣420萬；這次的Kymriah更是日本納入保險的藥物中最貴的，主要是因為每個都必須「量身訂做」，得從各個患者身上取細胞加工。
東京大學特任教授 田倉智之：「這不是過去大量製造、大量販賣的模式，是配合每一個人的情況去製藥，因此效率會下降，單件價格也就上升。」
就怕未來這些高價藥物壓垮醫療保險，日本健保聯盟提案，要求政府修正保險給付範圍，治療像快速到貨網拍好物分享血癌這種個人負擔困難的高價藥品，保險應該給付，但在一般藥局就能買到的市售維他命或貼布等，則應該排除。
東京大學特任教授 田倉智之：「往後還會有更多這種高額藥物問世，日本醫療體系存在這個大問題，到時全民健保制度本身都可能無法運作。」
當然高額藥物一旦普及，價格也可能調降，新抗癌藥物「保疾伏」(Opdivo)，5年前剛問世時要價3500萬日圓，現在降到960萬，不到最初的三成。日本專家認為健保應優先給付攸關生命，具重大風險的患者，未來如何分配有限的健保財源，都將是各國一大課題。
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